Musteranschreiben Antrag auf zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen

[Ihr Vor- und Nachname]
[Ihre Adresse]
[PLZ Ort]
[Ihre Telefonnummer]
[Ihre E-Mail-Adresse]

[Datum]

Pflegekasse der [Name der Krankenkasse]
[Adresse der Pflegekasse]
[PLZ Ort]

Betreff: Antrag auf zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit beantrage ich, [Ihr Vor- und Nachname], geboren am [Ihr Geburtsdatum], die Bewilligung zusätzlicher Betreuungs- und Entlastungsleistungen gemäß § 45b SGB XI.

Angesichts meiner aktuellen Pflegesituation benötige ich Unterstützung in Form von zusätzlichen Betreuungs- und Entlastungsleistungen, um die häusliche Pflege weiterhin sicherzustellen und mich als pflegende/r Angehörige/r zu entlasten. Die Leistungen sollen insbesondere für folgende Zwecke genutzt werden:

• [Beispiel: Unterstützung bei der Haushaltsführung]
• [Beispiel: stundenweise Betreuung des Pflegebedürftigen durch einen Betreuungsdienst]
• [Beispiel: Begleitung zu Arztterminen]

Ich bitte Sie daher, die Kostenübernahme im Rahmen des monatlichen Entlastungsbetrags zu genehmigen und mich über die weiteren Schritte zu informieren.

Für Rückfragen oder die Bereitstellung weiterer Informationen stehe ich Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.

Vielen Dank im Voraus für Ihre Unterstützung.

Mit freundlichen Grüßen,

[Ihre Unterschrift (bei postalischem Versand)]
[Ihr Vor- und Nachname]